“在門(mén)診，如果我問(wèn)患者，您最近血糖控制得如何？很多人會(huì )說(shuō)，我測血糖是正常的。”中華醫學(xué)會(huì )內分泌學(xué)分會(huì )副主任委員、解放軍總醫院內分泌科主任母義明教授告訴《生命時(shí)報》記者，但他們所說(shuō)的往往只是空腹或餐后血糖，這只能反映在抽血這一時(shí)間“點(diǎn)”的血糖水平，它們容易受飲食、藥物、運動(dòng)等因素的影響。要想準確地了解糖尿病患者近2—3個(gè)月內整體血糖水平，他們還要查糖化血紅蛋白（HbA1c）。它才是反映長(cháng)期血糖控制的金標準。
“然而，10個(gè)糖尿病患者中，知道糖化血紅蛋白的卻不到2人。”母義明教授解釋道，在我國，近六成糖尿病患者并不知道自己的病情，了解病情的患者中，知道糖化血紅蛋白的不到一半，這樣算下來(lái)，了解它的糖友頂多兩成。
糖化血紅蛋白是血糖與紅細胞內的血紅蛋白結合的產(chǎn)物，這個(gè)值與血糖水平成正比。由于葡萄糖一旦與血紅蛋白結合就不易分開(kāi)，而紅細胞的壽命通常是120天，因此，測一次糖化血紅蛋白就能反映患者近2―3個(gè)月的血糖整體水平。如果糖化血紅蛋白水平穩定，糖友發(fā)生微血管、大血管病變及其他并發(fā)癥的風(fēng)險就會(huì )大大降低。
華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院協(xié)和醫院內分泌科主任陳璐璐介紹，一項回顧性分析顯示，如果能當場(chǎng)獲得糖化血紅蛋白的檢查結果，可以使患者該指標下降1%。進(jìn)而，糖尿病相關(guān)微血管并發(fā)癥，如腎臟疾病和失明發(fā)生率下降37%，截肢或致命性周?chē)懿∽兿陆?3%，心肌梗死下降14%，腦卒中下降12%。小小的一點(diǎn)改變，可以給患者的療效帶來(lái)重大影響.
