肥胖與糖尿病有著(zhù)十分密切的關(guān)系。目前已公認，肥胖是糖尿病的一個(gè)重要的誘發(fā)因素。在ii型糖尿病患者中，70%-80%的人在患糖尿病之前就已經(jīng)明顯超重了，而且糖尿病的發(fā)生率會(huì )隨著(zhù)肥胖程度的增加而增加。
胰島是人體內唯一的降血糖激素，胰島素絕對或相不足是導致糖尿病的主要原因。在肥胖病病人血漿胰島素的檢測中發(fā)現，有糖尿病的肥胖病人，其血漿胰島素水平顯著(zhù)高于體重正常的肥胖病病人，其血漿胰島素水平則要高，約正常人的4倍。
那么，為會(huì )么肥胖病人在血漿胰島素水平升高的情況下佞生糖尿病呢?胰島素的作用要通過(guò)兩個(gè)步驟來(lái)完成，首先是胰島素結合到位于細胞表面的特殊受體 -----胰島素受體上，然后胰島素與胰島素受體的結合激發(fā)了細胞內部一系列的結合后效應，從而發(fā)揮其降血糖作用。經(jīng)病理檢查證實(shí)，肥胖者的胰島細胞(分 泌胰島素的細胞)肥大增生，提示肥胖病人體內胰島素的作用減低，存在胰島素抵抗。而進(jìn)一步的研究發(fā)現，胰島素作用減低的主要原因，是因為肥胖病病人脂肪細 胞增大，使細胞表面接受胰島素的受體數目明顯減少或與胰島素的結合能力減退，產(chǎn)生對胰島素的不敏感或胰島素抵抗，糖尿病也隨之發(fā)生。這是目前舉世公認的解 釋。
現在在許多發(fā)展中國家，隨著(zhù)經(jīng)濟增長(cháng)和飲食習慣的改變，生活方式逐漸西方化，加上體育活動(dòng)減少，肥胖者越來(lái)越多，ii型糖尿病患病率也在逐步升高，所以目前有一個(gè)新概念----生活越富裕，體格越豐滿(mǎn)，糖尿病越增多。
