經(jīng)常有人這樣咨詢(xún)：我平常身體挺好的，也沒(méi)什么不舒服，只是最近體檢才顯示血糖偏高。面對這種情況，有人焦慮，有人不重視。身為醫務(wù)工作者，很負責任地告訴大家，此事應該引起您的重視了！據統計，我國有近1.5億人處于糖尿病前期，這些人是糖尿病強大的后備軍。
血糖值的界定
正常血糖：空腹
糖尿病：空腹血糖7.0mmol/L或糖尿病癥狀＋隨機血糖11.1mmol/L或葡萄糖負荷后2小時(shí)血糖11.1mmol/L（三者任一即可）。
糖尿病前期（糖調節受損）：空腹血糖受損：6.1mmol/L
糖尿病前期是糖尿病患者的后備軍
糖尿病前期發(fā)展成糖尿病的幾率是正常人的8至10倍，每年有5%至15%的糖尿病前期人群向糖尿病發(fā)展，導致終生的治療，造成很大的經(jīng)濟和心理負擔。
糖尿病前期就可以有心、腦、下肢動(dòng)脈粥樣硬化的大血管病變，若發(fā)展成糖尿病將加重這些病變，構成冠心病、腦血管病的危險因素。且糖尿病前期通過(guò)積極干預，可以使血糖在較長(cháng)時(shí)期內控制在大多正常的水平，從而延緩糖尿病的發(fā)病速度，提高生活質(zhì)量。著(zhù)名的“大慶糖尿病20年長(cháng)期跟蹤隨訪(fǎng)研究”顯示：20年間，糖尿病前期人群中，對照組(即未進(jìn)行干預的)93%已發(fā)生糖尿病，17%已死于心腦血管疾病，44%的人至少經(jīng)歷過(guò)1次心肌梗死或腦卒中。而干預組(飲食、運動(dòng)干預)比對照組人群平均晚發(fā)生糖尿病3.6年。
積極干預，讓糖尿病前期無(wú)限延長(cháng)
糖尿病現代治療手段的五駕馬車(chē)，對糖尿病前期同樣適用：科學(xué)飲食、適當運動(dòng)、監測血糖、心理調節、必要時(shí)藥物干預，通過(guò)多種手段控制病情進(jìn)展。
科學(xué)飲食
原則：注意總熱量控制和食物配比，營(yíng)養充足、均衡。
食物總熱量控制是關(guān)鍵。全天總熱量=理想體重×每日每公斤理想體重熱能供給量(見(jiàn)下表）。理想體重（公斤）＝身高（厘米）-105，低于或高于理想體重10%都屬正常，高于20%為肥胖，低于20%為消瘦。熱量根據每天活動(dòng)量而定，活動(dòng)量大消耗的能量多,可多吃點(diǎn)；活動(dòng)量小少吃點(diǎn),以免多余的能量轉化為脂肪儲存起來(lái),導致體重增加。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是:肥胖的人每天要少吃點(diǎn),消瘦的人每天要多吃點(diǎn),這樣可將體重逐漸地調整到理想范圍。
舉例：身高175cm，體重70kg，從事輕體力活動(dòng)，那么全天需要總熱量=70×30=2100千卡。
食物配比：人體三大功能營(yíng)養素比例：蛋白質(zhì)占總能量的10%至15%；脂肪占25%到30%；碳水化合物占50%至55%。
蛋白質(zhì)：選用優(yōu)質(zhì)蛋白。植物蛋白如大豆蛋白，動(dòng)物蛋白如瘦肉、雞蛋、魚(yú)類(lèi)、奶。但不宜過(guò)量。
脂肪：少吃油煎、油炸的食物及堅果、奶油類(lèi)等含油脂多的零食，少吃含膽固醇高的食物，如動(dòng)物內臟。烹調少用動(dòng)物油，宜用植物油，多采用清蒸、水煮等方式。可適當食用瘦肉、去皮和
肥膏的家禽、脫脂或低脂奶。
碳水化合物：即主食，是人體熱量的主要來(lái)源，過(guò)多或過(guò)少都不當。土豆、紅薯、山藥、芋頭等，屬富含淀粉的五谷根莖類(lèi)食物可部分替代主食，但要計算熱量。精制米面及粗糧和豆類(lèi)宜搭配或交替給予。注意補充膳食纖維，其在降糖、降脂等方面作用不容忽視，蔬菜、粗糧中較多。
營(yíng)養充足、均衡：進(jìn)食極少或偏食是不合理的。因為人體需要保證營(yíng)養充足和均衡，半饑餓狀態(tài)反而會(huì )使機體代謝紊亂，人體活動(dòng)的能量會(huì )由身體的蛋白質(zhì)、脂肪分解供給，其中的產(chǎn)物為酮體，對健康不利，若胰島素分泌高峰延遲加之主食不足易出現餐前低血糖，因此，食物攝取不能過(guò)量，但要足量，要多樣。
水果類(lèi)：可選擇性適量進(jìn)食，西紅柿含糖2%，西瓜含糖4%至5%，橙子、蘋(píng)果、菠蘿等均含糖在12%以?xún)龋憬丁⒗笾?4%至16%，甘蔗含糖20%至30%，蜜棗含糖高達70%至80%。盡量選擇含糖低（12%以下）的。
糖：小心隱藏在零食（餅干、點(diǎn)心、冰淇淋等）中的糖。盡量不喝含糖飲品。不宜大量食用蜂蜜。烹調時(shí)不加糖。可用甜味劑代替糖。可飲用無(wú)糖酸奶。
限鹽限酒戒煙。
堅持少食多餐,定時(shí)定量。營(yíng)養均勻分配，每餐既有主食，又有副食。主食一般按早、午餐各2/5，晚餐1/5分配，粗細糧混搭。每日副食可為:牛奶1杯(約250毫升)、雞蛋1個(gè)、瘦肉類(lèi)2至3兩、豆制品1兩、蔬菜1斤。
舉例：如某人全天需要熱量2100千卡，可分配如下：主食（米飯）每天300g約1080千卡，蔬菜500g約100千卡，水果100g約70千卡，魚(yú)（草魚(yú)）150g約300千卡，牛奶100g約50千卡，一個(gè)雞蛋約100千卡，花生油25g約200千卡，豆類(lèi)（豆腐皮50g）約200千卡，總熱量約2100千卡。（參照常用食物熱量表）
適當運動(dòng)
規律運動(dòng)有許多有益的影響：降脂；減重；促進(jìn)肌肉利用葡萄糖；高危人群能延緩2型糖尿病的發(fā)病；降低血栓形成的機會(huì )，減少心血管并發(fā)癥。
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