“若不采取措施，未來(lái)其危害可能呈‘井噴’趨勢。”業(yè)內專(zhuān)家指出，當前我國衛生醫保政策不盡合理，致糖尿病防控存明顯漏洞，如不盡快彌補，將難抵“糖”潮來(lái)襲。
一是目前我國沒(méi)有針對糖尿病前期人群的醫療防控體系，沒(méi)有對他們的識別、干預和隨診舉措等。北京大學(xué)糖尿病中心主任紀立農介紹說(shuō)，目前糖尿病前期人群每年以6％－7％的速度發(fā)展成糖尿病患者。不提前干預這一人群，我國糖尿病人群還會(huì )繼續急劇增多。
二是醫保政策只報住院，不報門(mén)診和體檢，不利于糖尿病預防。北京大學(xué)第一醫院內分泌科主任郭曉蕙指出，目前我國一些地方醫保只報銷(xiāo)住院費用，這透露出“重治療輕預防”的觀(guān)念。
“這樣的政策會(huì )引導患者有癥狀才看病，對糖尿病患者來(lái)說(shuō)這就太晚了。”她說(shuō)，因為糖尿病前期幾乎沒(méi)有癥狀。預防不堅固，無(wú)論是醫療能力，還是社會(huì )的經(jīng)濟負擔等，面對糖尿病并發(fā)癥浪潮都有可能“潰壩”。
“預防糖尿病，不是醫院能解決的。”紀立農指出，我國必須開(kāi)展人群防治、健康教育、高危人群管理等措施，以減少糖尿病疾病負擔。
包括糖尿病在內的慢性病高發(fā)，并非我國獨有。隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展，大多數國家都會(huì )經(jīng)歷慢病上升的狀況。一些發(fā)達國家早在上世紀六七十年代就已開(kāi)始采取措施應對，并已顯現效果。
如上世紀60年代，芬蘭人群冠心病死亡率居世界之首。1972年芬蘭實(shí)施心血管病人群防治國家示范計劃，通過(guò)農業(yè)部門(mén)鼓勵多種蔬菜、食品企業(yè)改變加工方式等，引導人群采取健康生活方式。20年后，芬蘭冠心病死亡率明顯下降。
再如，德國把慢病預防納入社會(huì )保障體系，在整個(gè)醫保經(jīng)費中按一定比例劃撥投入預防事業(yè)；美國將健康促進(jìn)與醫療保險相結合，促使保險公司、醫療機構積極開(kāi)展健康促進(jìn)活動(dòng)，以促進(jìn)投保者的健康。
“這些對我國都有重要借鑒意義。”慢病防控專(zhuān)家孔靈芝說(shuō)，經(jīng)驗表明，慢病防治應從專(zhuān)家行為向政府行為轉變，從臨床治療為主向預防為主轉變，從衛生部門(mén)向全社會(huì )轉變，從專(zhuān)業(yè)行動(dòng)向群眾運動(dòng)轉變。
