控制與預防
上述糖尿病腎病一些情況，所以糖友們一定要學(xué)會(huì )預防和控制糖尿病腎病的發(fā)生。首先就是控制血糖，發(fā)現患了糖尿病以后就必須治療，而且治療要達標。因為
2型糖尿病早期癥狀不明顯，但是如果等出現癥狀再去治療時(shí)，患者已經(jīng)或多或少地出現了并發(fā)癥，這對患者治療和預后是很不利的。嚴格控制血糖是降低糖尿病及其并發(fā)癥風(fēng)險的關(guān)鍵，不穩定的血糖水平或偏高的血糖仍對心、腦、腎、眼等人體最重要器官產(chǎn)生慢性損害，促使并發(fā)癥的發(fā)生，尤其是引起腎臟的不可逆性損害，所以糖尿病必須要重視治療，治必達標，不達標等于沒(méi)有控制血糖。
控制血壓對于控制糖尿病腎病是非常重要的，因為高血壓可加速糖尿病腎病的進(jìn)展和惡化，增加糖尿病腎病尿蛋白的排泄。糖尿病患者多伴發(fā)高血壓，高血壓及高血糖雙重性地加重了腎臟負擔，所以糖尿病腎病患者更應該注重血壓的控制。對于伴有高血壓者一定要降壓至130/80以下。
減少鈉鹽攝入。2型糖尿病患者大多伴有超重、肥胖，食量大，口味重，攝鹽較多。鈉主要是通過(guò)腎臟泌泄，腎小球和腎小管對鈉離子的泌出和排泄均是通過(guò)上皮細胞以鈉—鉀、鈉的信使傳導機制交換的，第二信使的活躍帶動(dòng)機體內各種細胞代謝調節機制，增加機體負荷，促進(jìn)了細胞衰老凋亡速度。攝入鈉鹽量高會(huì )促使腎臟血管發(fā)生病理性改變，加重腎臟的負擔，影響腎臟功能。專(zhuān)家發(fā)現：高鹽攝量可加速腎臟病人腎功能的減退。因此，腎臟病患 者一定要控制鈉鹽的攝入量。另外，攝入鈉鹽過(guò)多的人多發(fā)生高血壓，腎臟病患者攝鹽過(guò)低也不利于機體，也反饋性地影響腎素-血管緊張素系統、腎小管的調節、神經(jīng)內分泌、血管內皮細胞功能及旁分泌因子等多重因素。適當限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入。因為糖尿病腎病極易出現酸中毒和高鉀血癥，一旦出現，將誘發(fā)心律紊亂和肝昏迷，所以，應節制含鉀飲料、含鉀水果的攝入。蛋白質(zhì)應控制在每天每公斤體重0．6～0．8克，且以易消化的魚(yú)類(lèi)、瘦肉為佳，因為植物蛋白不易吸收，會(huì )增加腎臟負擔。另外，蛋白質(zhì)中含鉀較高，控制蛋白質(zhì)攝人在一定程度上也利于限鉀。
攝入充足維生素、微量元素。特別是維生素B、維生素C 和鋅、鈣、鐵等，可對腎臟起保護作用。
飲食調節
糖尿病腎病在飲食方面應該注意以下幾點(diǎn)：①糖友們根據標準體重、熱量供給來(lái)計算飲食中的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的含量，合理安排膳食結構。對腎功能不全的糖友應該控制植物蛋白的攝入，以減輕腎臟負擔。②根據自身的具體情況，讓營(yíng)養師計算出每日所需要熱量及碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的比例，并按照要求提供食物，按時(shí)按定量進(jìn)餐。③注意優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食的攝入，如牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)。④在平時(shí)膳食時(shí)要保證膳食中碳水化合物的攝入，通過(guò)提供足夠的熱量以減少自體蛋白質(zhì)的分解。但是同時(shí)需注意血糖的變化。⑤限制鈉的攝入，每日膳食中鈉應低于3g，少尿時(shí)應控制鉀的攝入，保證全面營(yíng)養。
大家都知道，防治糖尿病靠“五駕馬車(chē)”，首要一條是糖尿病的教育和心理調整。而預防糖尿病有也5個(gè)要點(diǎn)，第一點(diǎn)就是“多懂一點(diǎn)”，只要我們積極的面對糖尿病，控制血糖、血壓、血脂，積極地預防并發(fā)癥，多了解糖尿病的相關(guān)知識，多調整自己的情緒，積極向上的面對，相信糖友們的春天會(huì )更加燦爛！
