近日，在醫院都在不定期地舉行“糖尿病看圖對話(huà)患教項目”。這是由專(zhuān)門(mén)的輔導員跟患者的一場(chǎng)“看圖對話(huà)”，是一項用于幫助糖尿病患者加強自我管理的全新教育模式，糖尿病患者只要輕松地參與看圖對話(huà)，就能從中
了解到與糖尿病相關(guān)的知識，并在充分的交流中發(fā)現問(wèn)題，得出結論，并最終落實(shí)到行為的改變，有效控制糖尿病。
據醫院內分泌科主任郭曉蕙教授介紹，以往的糖尿病教育模式大都是單向填鴨式的方法，例如舉辦健康講座、發(fā)放知識小冊子等。雖然受眾廣泛，但效果卻差強人意。而“看圖對話(huà)”工具的出現，卻讓醫護人員與患者互動(dòng)。醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )護理及糖尿病教育學(xué)組副組長(cháng)樓青青便是“看圖對話(huà)”的輔導員之一，她在杭州的邵逸夫醫院做“糖尿病看圖說(shuō)話(huà)”時(shí)發(fā)現，原來(lái)有很多“知道分子”，雖然知道飲食治療是控制血糖升高的重要手段，知道需少量多餐減輕胰島負擔，控制病情發(fā)展，但對糖尿病降血糖方面仍然存在著(zhù)不少誤區。
誤區1 還有很多人認為“南瓜能降血糖”
“在看圖說(shuō)話(huà)時(shí)，我真的沒(méi)想到還有很多糖尿病病人把吃南瓜當作降血糖的好辦法。”樓青青說(shuō)，“這是一個(gè)極大的錯誤。”前幾年，各大媒體就有報道：南瓜的血糖生成指數為75，根據含糖量的多少，如果生成指數在55以下，糖尿病人基本都可以食用。如果為55—75，應該控制食用，75以上屬于高指數食物，更應盡量少吃。在臨床中她發(fā)現有一部分病人，由于過(guò)食南瓜，不但沒(méi)能降血糖，反而臉和皮膚出現黃染現象，甚至血糖升高。
誤區2 無(wú)糖月餅、無(wú)糖餅干多吃也不怕
無(wú)糖食品就意味著(zhù)“有利于控制血糖”或“低熱量”嗎?這種想法可是大錯特錯。其實(shí)，這個(gè)無(wú)糖月餅還是糧食做的，一個(gè)月餅可能抵一頓飯的糖分。一種食物能不能快速升高血糖，和其中是否含糖沒(méi)有絕對關(guān)系，關(guān)鍵在于它的營(yíng)養成分和膳食纖維的構成特點(diǎn)。無(wú)糖點(diǎn)心、餅干一樣有淀粉和油脂。這些都是高熱量食品，吃了照樣會(huì )讓人長(cháng)胖。所以，關(guān)注健康的消費者還是不要過(guò)于依賴(lài)無(wú)糖產(chǎn)品，應多吃豆類(lèi)、奶制品、粗糧、蔬菜，它們對控制血糖和體重效果最好。
誤區3 吃瓜子、花生、核桃，血糖不會(huì )升高
糖尿病患者之所以愛(ài)吃瓜子、花生、核桃，樓青青聽(tīng)到的答案是：吃零食既能讓他們減輕饑餓，也是能保障充足營(yíng)養的手段之一。其實(shí)，要吃這類(lèi)食物都有很多要求。因為核桃含油脂較多，所以應相應減少正餐中的油脂的攝入量。但吃點(diǎn)花生、瓜子是不是可以呢?這些食物既能解饞，糖分不多，對血糖影響不大，所含的脂肪又是飽和脂肪酸，應該能隨便吃了吧?
這種看法有些道理，但還是不夠全面、正確。花生和瓜子的優(yōu)點(diǎn)確實(shí)很多，但它們畢竟是含豐富脂肪酸的植物種子，是一種高熱量、高脂肪的食品，比如花生、瓜子和核桃，所含的熱量比同等重量的豬肉還要高上幾倍，大量食用肯定不利于體重的保持和血脂的控制，間接地影響血糖和血壓的控制。所以，每天食用的花生不宜超過(guò)10粒(8克)、瓜子不宜超過(guò)50粒(20克)，否則，還是會(huì )影響糖尿病的治療。
誤區4 如果一測血糖，發(fā)現血糖高，很多病人的第一個(gè)行為肯定去減飯量
實(shí)際上這是非常不好的。“因為醫生也好，營(yíng)養師也好，給你定了一個(gè)飯量，如果你血糖高了，不應該是減少飯量，而是應該加藥、看醫生。”樓青青說(shuō)，“有的病人一看血糖高了就減飯，我臨床碰到三個(gè)病人就是這樣的情況，飯越吃越少，而血糖越來(lái)越高，最后得了胃癌，我不能說(shuō)這個(gè)胃癌是吃得少引起的，但是吃得少確實(shí)傷胃。”
