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控糖好壞有指標(名家話(huà)血糖)

來(lái)源:生命時(shí)報-人民網(wǎng) 作者:時(shí)間:2012-03-08 點(diǎn)擊: 標簽: 血糖控制

  

     既往多項臨床研究均已證實(shí),單純降糖僅能減少微血管并發(fā)癥的發(fā)生,并不能使大血管病變所致的心、腦和腎臟損害得到改善。因此,治療2型糖尿病的策略應該是綜合性的,至少要兼顧以下指標:

  血糖:空腹血糖3.9—7.2毫摩爾/升,非空腹低于10.0毫摩爾/升;糖化血紅蛋白低于7.0%。改變飲食習慣、增加運動(dòng)量和戒煙、限酒為糖尿病治療的根本措施。如單靠上述方法無(wú)法有效控制血糖,就需要進(jìn)行降糖治療。2型糖尿病在診斷初期,部分患者采用胰島素強化治療后胰島β細胞的功能是可逆的,還有助于改善胰島素抵抗。

  血壓:低于130/80毫米汞柱即可。血壓過(guò)低時(shí),如低于115/75毫米汞柱,可能使心血管事件風(fēng)險和死亡率增加。

  血脂:高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),男性大于1.0毫摩爾/升,女性大于1.3;甘油三酯(TG)低于1.7;低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),合并冠心病者低于1.8,未合并者低于2.6。根據患者病情進(jìn)行危險分層,首選他汀類(lèi)藥物,以使LDL-C水平達標。貝特類(lèi)藥物則在升高HDL-C的作用上優(yōu)于他汀類(lèi),而且降低TG的作用也很突出。但兩類(lèi)藥不宜同時(shí)用。

  體質(zhì)指數(BMI):即體重(公斤)除以身高(米)的平方數所得值,應低于24。糖友如果沒(méi)有運動(dòng)禁忌,應選擇喜愛(ài)并可長(cháng)期堅持的運動(dòng)方式。運動(dòng)強度以中等為宜,可逐漸增加。以每周運動(dòng)5—7次為最佳,每次30分鐘至1小時(shí)。

  肌酐(反映腎功能):尿白蛋白(毫克)與肌酐(毫摩爾)的比值,男性小于2.5.女性小于3.5;尿白蛋白排泄率低于20微克/分鐘。▲

 

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