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胰島素與糖尿病

來(lái)源:網(wǎng)絡(luò ) 作者:未知時(shí)間:2010-04-09 點(diǎn)擊: 標簽:

  
    11、一般,未啟用的胰島素制劑應在陰涼、避光處或冰箱內保存,但不宜在攝氏0度以下或冷凍室保存,避免藥效減退。啟用后在可在攝氏25度以下可以保存一個(gè)月。炎熱夏季時(shí),應注意把啟用后的胰島素放在特制冷袋內或25度以下陰冷處保存。
 
胰島素的副作用
    常見(jiàn)副作用有
    低血糖:與胰島素用量過(guò)大、注射后未及時(shí)進(jìn)食或吃得太少、運動(dòng)過(guò)度劇烈、脆性型糖尿病等因素有關(guān)。低血糖的癥狀十分懸殊,嚴重者可昏迷、休克,危及生命,夜間加餐預防或身上應帶糖塊應急。
    過(guò)敏反應:包括注射部位或全身皮膚紅疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、紫癜、休克等,與動(dòng)物胰島素內含有異性蛋白或制劑內含雜質(zhì)有關(guān)。改用重組人胰島素可以減少過(guò)敏反應。
體重增加:與營(yíng)養物質(zhì)因使用胰島素而利用增加有關(guān),適當減少劑量,限制飲食熱量,增加運動(dòng)以及加服足量二甲雙胍,可以防止或減輕體重的增加。
    尚有胰島素水腫和一時(shí)性屈光失常等副作用。
    資料表明,胰島素類(lèi)似物并未顯示增加腫瘤發(fā)生風(fēng)險,具有很好的安全性。
 
結語(yǔ)
    糖尿病就是胰島素分泌和功能缺陷的疾病,在控制血糖達標、預防糖尿病并發(fā)癥方面胰島素治療具有不可替代的作用。在適應癥情況下,應該爭取及早采用胰島素治療。在針對基礎血糖方面,與傳統中效和長(cháng)效精蛋白鋅胰島素相比,重組長(cháng)效胰島素類(lèi)似物具有長(cháng)效、平穩、無(wú)峰值、更符合胰島素的生理性基礎分泌以及和減少低血糖副作用等優(yōu)點(diǎn)。可以預料,今后中效低精蛋白鋅胰島素和長(cháng)效精蛋白鋅胰島素有可能將被重組長(cháng)效胰島素類(lèi)似物所代替。在針對餐后血糖方面,與豬或人的短效胰島素相比,重組速效胰島素類(lèi)似物在解聚、吸收、起效等方面均遠較前者迅速,能較好地第與餐后高血糖狀態(tài)同步,有效彌補第一分泌時(shí)相的缺陷,能較穩定、可靠地控制飯后血糖,減少低血糖副作用,還可能降低心血管事件發(fā)生風(fēng)險。因此,將來(lái)短效胰島素有可能被人工重組速效胰島素類(lèi)似物所替代。
    研制更接近生理性分泌的餐時(shí)和基礎的胰島素制劑和非注射途徑給藥的口服胰島素制劑以及深入探討糖尿病中胰島素數量、質(zhì)量、分泌節律和時(shí)相異常等方面的病理機制,是今后糖尿病防治的研究方向。糖尿病發(fā)病機理十分復雜,是當前人類(lèi)面臨的一個(gè)重大挑戰。

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