患者：我平時(shí)只查空腹、餐后血糖，但醫生告訴我還要查糖化血紅蛋白。這是為什么？
專(zhuān)家：人體血液中紅細胞內的血紅蛋白容易與血糖結合，這種結合的產(chǎn)物就是糖化血紅蛋白。糖化血紅蛋白在血液中含量過(guò)高會(huì )影響紅細胞對氧的親和力，使組織與細胞缺氧，并導致血脂和血黏度增高，進(jìn)而誘發(fā)心腦血管病變。英國劍橋大學(xué)醫學(xué)院研究顯示，糖化血紅蛋白每增加1個(gè)百分點(diǎn)，2型糖尿病患者合并心腦血管疾病幾率增加15%—18%，死亡率增加20%—30%。
患者：查糖化血紅蛋白對糖尿病患者的意義大不大？
專(zhuān)家：糖化血紅蛋白是國際公認的監測糖尿病的“金標準”。它的檢測意義主要有：①評價(jià)血糖總體控制情況。因為糖化血紅蛋白能夠反映過(guò)去2—3個(gè)月血糖控制的平均水平，不受偶爾一次血糖升高或降低的影響。我國糖尿病指南建議糖化血紅蛋白控制在6.5%—7%。對于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，當糖化血紅蛋白小于或等于7%時(shí)，血糖控制比較理想，如果大于8%，則意味著(zhù)要采取強化措施控制血糖。②發(fā)現存在的問(wèn)題。如果患者經(jīng)常監測血糖都顯示控制較好，而糖化血紅蛋白偏高，則需考慮是否平時(shí)監測血糖不夠全面。③指導治療方案的調整。比如某糖尿病患者定期監測糖化血紅蛋白均在6%—7%，而最近一次為8.2%，這表明以往的治療方案已不能較好控制血糖，需要重新調整。
患者：糖化血紅蛋白需要多久查一次，到哪里查？
專(zhuān)家：如果糖尿病患者血糖控制已達標，且比較平穩，那么每年至少應接受兩次糖化血紅蛋白檢測；對于那些需要改變治療方案或者血糖控制狀態(tài)不穩定者以及正在進(jìn)行胰島素治療者，應該每3個(gè)月進(jìn)行一次糖化血紅蛋白測定。糖尿病專(zhuān)科醫院及大型三甲醫院可做此項檢查。
另訊：
2月份，糖友可免費檢查糖化血紅蛋白
為積極響應中華醫學(xué)會(huì )科普部主辦的“中國糖化血紅蛋白教育計劃”，給我省糖尿病患者人群普及糖化血紅蛋白知識，持有甘肅省老年保健協(xié)會(huì )等有關(guān)機構及醫療單位共同發(fā)放的“甘肅省糖尿病友愛(ài)心醫保證”的患者，2月份可接受免費糖化血紅蛋白檢查。無(wú)“甘肅省糖尿病友愛(ài)心醫保證”患者亦可直接到定點(diǎn)醫療機構接受免費糖化血紅蛋白檢查，免費檢查名額1000名。檢查活動(dòng)具體內容詳詢(xún)定點(diǎn)醫療機構蘭州瑞京糖尿病醫院。
