夏季來(lái)臨 你的血糖低了么
入夏已經(jīng)一個(gè)多月,今年也就快進(jìn)入伏天,據有些糖友反映,入夏以來(lái),他們的血糖有了些變化,似乎較以往水平降低了,一些平時(shí)血糖控制不太理想的糖友也發(fā)現血糖比既往更接近于正常水平。
有著(zhù)多年的抗糖經(jīng)驗的董阿姨也發(fā)現她的血糖水平在夏天確實(shí)是比其他季節稍低。偶爾也有偏高的現象,但是一旦發(fā)現,及時(shí)控制的話(huà),也就能很快的控制下來(lái)。董阿姨的血糖一直控制得很好,很穩定。平時(shí)餐前血糖水平通常在5.0mmol/L左右,而夏天最低時(shí)有可能出現低于4.0 mmol/L的情況。她進(jìn)餐特別規律,可在夏天,經(jīng)常午飯前十一點(diǎn)左右血糖就會(huì )降到較低的水平,所以要準備一些零食,以備加餐。
那么為什么夏季血糖會(huì )出現這樣的情況呢?其實(shí)人體的血糖水平有隨著(zhù)季節的變化而波動(dòng)的特點(diǎn),內分泌專(zhuān)家王戰建分析,夏季血糖水平相對較低,有以下幾點(diǎn)原因:①夏季氣溫高,人體對抗寒冷的激素需要量相對減少,而像甲狀腺激素等的產(chǎn)熱激素,有拮抗胰島素的作用,所以胰島素拮抗激素分泌減少了,胰島素就能更好的發(fā)揮作用。就這一點(diǎn)來(lái)說(shuō),糖尿病患者在夏季更容易控制血糖。②夏天人們普遍食欲不佳,糖分攝入量相對減少,也是糖友血糖水平降低的因素。③夏季人們起居有所變化,白天長(cháng),夜間短,室外活動(dòng)的時(shí)間增多,能量消耗增加,也是血糖水平降低的因素。
注意監測 切勿擅自減停藥
正是以上原因,一些糖尿病患者在夏天的血糖水平會(huì )有所降低。這些糖友在通過(guò)監測、發(fā)現血糖水平趨于正常后便開(kāi)始沾沾自喜、掉以輕心起來(lái),在藥物、飲食、運動(dòng)治療等方面有所放松。也有些患者在通過(guò)自我監測后,發(fā)現血糖降低,擔心再繼續原來(lái)的藥物量會(huì )造成低血糖的現象,于是便擅自減少藥物量,甚至停止了用藥。這種做法是錯誤的,雖然這些糖友們在夏季血糖水平會(huì )有所降低,但是放松或中斷治療的話(huà),一旦到了秋冬季節,血糖便會(huì )反彈回來(lái),甚至比原來(lái)更高,從而進(jìn)一步加重患者病情。正確的做法應該是不放松治療,注意監測,并以長(cháng)期多次的監測結果為依據,咨詢(xún)專(zhuān)科醫生,由醫生根據監測結果,為患者調整一套與目前運動(dòng)、飲食相匹配的治療方案來(lái)。
此外,專(zhuān)家王戰建說(shuō)夏天糖尿病患者的血糖水平并不只是相對降低,應該說(shuō)夏季里糖尿病患者的血糖會(huì )更易出現波動(dòng),患者在這個(gè)季節應更注意對血糖的監控才對。這跟夏季的特點(diǎn)有關(guān),夏季天氣炎熱,人們的飲食很容易出現不規律,主食等相對減少,這是血糖偏低的因素之一。但夏季水果很多,人們很難招架這些美味水果的誘惑,加上人們主食量的減少,就更易忽視對水果的攝入量,大量高糖水果的攝入就會(huì )使患者血糖升高,因此說(shuō)夏季患者血糖波動(dòng)較大,而并非只是降低。再加上夏季的天氣原因,人們除飲食不規律外,生活作息也往往難以規律,這也會(huì )引起血糖的非正常波動(dòng)。另外,夏季人們情緒的波動(dòng)也會(huì )較大,而情緒的波動(dòng)也可能影響血糖。
所以在夏季,糖友不能放松治療,應更加注重血糖的監測,了解自己的血糖波動(dòng)情況,咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生,調整用藥,積極治療。
血糖波動(dòng) 糖友度夏幾注意
因為血糖水平有按季節變化的特點(diǎn),所以治療和管理糖尿病可以應該根據這一規律來(lái)調整方案,以達到更好的治療效果。而在夏季糖尿病患者的血糖更易控制在理想范圍內,所以很多人都認為夏季是強化治療糖尿病的好時(shí)機,認為在這個(gè)季節加強治療后,會(huì )使以后的血糖水平都有所降低。
專(zhuān)家王戰建認為這種說(shuō)法并不準確,雖然在夏季有使糖友血糖水平更容易降低的諸多因素,但是升糖因素也有很多。這個(gè)季節血糖更容易出現大的波動(dòng),并非單純的降低。夏季是糖尿病并發(fā)癥的高發(fā)季節,所以加強管理是必要的。但糖尿病是一種需要持續治療的疾病,并不一定夏天加強治療,之后就會(huì )有所改善。它需要每一個(gè)季節都認真的管理控制。
由于夏天的血糖波動(dòng)較大,糖友過(guò)夏天就應該有更多的注意:
首先,夏天天氣炎熱,人體丟失的水分較其他季節多,糖尿病患者尤其是老年人的渴感又較一般人遲鈍,可能會(huì )因為補充水分不及時(shí)、不主動(dòng),而容易發(fā)生脫水現象,甚至導致患者高滲昏迷、血栓的情況出現。所以糖友在這個(gè)季節應該要注意有意識的多飲水。
其次,夏季吃水果也多有講究,有些水果升糖指數高,有些相對較低,糖友在水果種類(lèi)的選擇上和食用分量上可以咨詢(xún)醫生,請醫生給出方案。或者可以選擇生吃西紅柿、黃瓜等含糖低的蔬菜來(lái)代替部分水果。
另外,對糖友來(lái)說(shuō),夏季是糖尿病并發(fā)癥的高發(fā)季節,特別容易出現皮膚感染的現象,飲食的不注意還容易引起腹瀉等問(wèn)題。因此這個(gè)季節糖尿病患者要更注意日常衛生,勤洗手、多洗澡、注意防蚊蟲(chóng),生吃的水果蔬菜一定要清洗干凈等等。
內分泌專(zhuān)家王戰建建議一些在夏天里血糖水平明顯降低或血糖波動(dòng)較大的患者,應當及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生,調整用藥,切不可擅自做主。
