糖尿病和高血壓看似關(guān)系不大，其實(shí)不然，這兩種病經(jīng)常是“如影隨形“的，可以說(shuō)這兩種病是一對“姐妹病”。糖尿病患者高血壓的發(fā)病率比非糖尿病患者高出很多倍，糖尿病患者之所以那么容易發(fā)生高血壓基本上有兩個(gè)原因：首先，患者由于糖代謝紊亂，可加速腎動(dòng)脈和全身小動(dòng)脈硬化，致使外周阻力增加，從而引起血壓升高。其次，高血糖引起血容量增加，導致體內水納潴留，腎臟超負荷，進(jìn)而引起血壓升高。
同時(shí)，糖尿病合并高血壓的危害也是很大的。糖尿病合并高血壓使大血管及微血管并發(fā)癥的危險性均顯著(zhù)增高。合并高血壓的糖尿病患者心血管病的發(fā)生率和致死率是無(wú)合并高血壓患者的2倍以上。高血壓還可以并發(fā)腎臟病變，加速腎病的發(fā)生和發(fā)展；糖尿病合并高血壓患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變的危險性也顯著(zhù)增加。
糖友們在日常生活中要注意預防高血壓的出現。
第一，糖尿病患者每天必須按時(shí)、按量服用藥，控制好每天攝入食物的總熱量，根據自身狀況進(jìn)行適量的運動(dòng)，以求將血糖控制在穩定的范圍內，控制好糖尿病。這樣其他的并發(fā)癥也不會(huì )如影隨形。患者血糖的控制目標：空腹血糖應在≤5.9mmol／L,餐后血糖應控制在≤7.8mmol／L。
第二，糖尿病患者要定期測量血壓，使血壓值保持在正常的范圍值內，建議每周監測血壓1～2次。對高血壓進(jìn)行積極的監測。血壓控制在130／80mmHg左右，當血壓≥130／80mmHg時(shí)，就應服用降壓藥，如有蛋白尿需要用ACEI或ARB類(lèi)的降壓藥。另一方面，如果血壓保持正常，但出現了蛋白尿，這時(shí)也應該考慮服用降壓藥。
第三，日常的起居飲食對糖尿病患者來(lái)說(shuō)是至關(guān)重要的。所以患者每天應意“少鹽少脂多運動(dòng)，戒煙限酒減壓力，按時(shí)服藥是關(guān)鍵，謹遵醫囑是保障”。
患者每天攝入的食鹽量應少于5g（大約小湯匙每天半勺）。患者飲食應限制脂肪攝入量，少吃肥肉、動(dòng)物內臟、油炸食品、糕點(diǎn)、甜食等高熱量的食物，多食新鮮蔬菜、水果、魚(yú)、蘑菇、低脂奶制品等，保證合理膳食。于此同時(shí)，保證適量的運動(dòng)，有效的控制體重。
患者應當嚴格的戒煙限酒。煙草中的尼古丁影響降壓藥的療效，且吸煙能刺激腎上腺素的分泌，使心跳加快，從而使收縮壓和舒張壓升高；吸煙還可加速動(dòng)脈粥樣硬化，引起血壓升高。飲酒和高血壓之間有著(zhù)定量的關(guān)系，隨著(zhù)飲酒量的增加，收縮壓和舒張壓也會(huì )隨著(zhù)升高，長(cháng)此以往，高血壓的發(fā)病率也會(huì )繼續增大，且過(guò)度飲酒還可能出現腦中風(fēng)的危險。
患者要遵從醫囑按時(shí)服藥，將病情控制住，也可早日脫離“苦海”。
第四，除了以上物質(zhì)方面的保障之外，患者還應重視心理因素對病情的影響。性格與高血壓之間的關(guān)系也是密不可分的，性格和情緒的變化能使身體產(chǎn)生微妙的變化，如一些促使血管收縮的激素在發(fā)怒或者急躁時(shí)分泌比較旺盛，血管收縮會(huì )導致血壓升高，長(cháng)期如此，會(huì )增加患高血壓的風(fēng)險。因此，糖尿病患者每天應保持平和的心態(tài)，保持心胸開(kāi)闊，以樂(lè )觀(guān)豁達的情緒面對身邊的人、事和物。
