前不久，老張在單位健康體檢中發(fā)現血糖偏高。我們告訴他，“您這種情況還不屬于糖尿病，是糖尿病前期。如果不加干預，將來(lái)有可能發(fā)展為糖尿病。一般來(lái)講，像您這樣的人每5—10年約有1/3進(jìn)展為糖尿病。因此，改變高熱量的飲食結構、久坐不動(dòng)的生活方式非常重要。”
過(guò)了3個(gè)月，老張又來(lái)復查血糖，血糖已經(jīng)降到正常了，可他看上去面黃肌瘦。一問(wèn)情況才知道，這幾個(gè)月他過(guò)的是“苦行僧”生活———米飯只吃一兩口，肉類(lèi)基本戒了，青菜只用水煮……原來(lái)，他把飲食調整誤認為是啥都不讓吃了。
在臨床上，除了老張這種情況，還有另一種極端也不可取：有的人聽(tīng)說(shuō)自己血糖高，因為沒(méi)有任何癥狀，就根本不當回事，依然像以前那樣大吃大喝。事實(shí)上，在糖尿病前期，高血糖對全身的大血管、微血管和神經(jīng)系統的損害就已經(jīng)開(kāi)始了。因此，進(jìn)行適當的飲食調整屬于亡羊補牢之舉。
針對高血糖改變生活方式是一場(chǎng)持久戰，因此，既要糾正目前營(yíng)養過(guò)剩的狀態(tài)，又要保證營(yíng)養的全面攝入和生活樂(lè )趣。糖尿病前期患者要學(xué)會(huì )科學(xué)地安排日常飲食。具體方法可分五步走：
1． 計算理想體重。身高（厘米）減去105即為標準體重（公斤），上下浮動(dòng)10%為理想體重。以此為目標減肥。
2． 計算每日攝入總熱量。總熱量等于標準體重乘以一個(gè)系數，這個(gè)系數依日常活動(dòng)多少而不同，極輕體力勞動(dòng)者為20—25，輕體力30，中體力35，重體力40。另外，男性高于女性，年幼者高于年長(cháng)者。
3． 一天至少三餐，將總熱量分配到各餐。其中，碳水化合物供能要占50%—60%。總脂肪量占飲食總能量的30%以下，少吃肥肉等富含飽和脂肪酸的食物。
4． 早、中、晚餐主食量分別按1/5、2/5、2/5分配。保證膳食纖維（多在谷物、蔬菜中）攝入25—30克/天。
5． 在總熱量一定的前提下，盡量多樣化飲食。均衡攝入谷薯、蔬菜、水果、肉、禽、魚(yú)、乳、蛋、豆類(lèi)以及油脂類(lèi)食品。做到主食粗細搭配，副食葷素搭配。少吃甜食，水果應選擇低糖度的，宜在兩餐中間吃。
