如今，在全球幾乎每個(gè)國家，糖尿病的發(fā)病率都在上升，這種疾病會(huì )導致多種并發(fā)癥，如失明、腎衰竭、截肢、心臟病和中風(fēng)等，正成為死亡的最重要原因之一。我國疾病監測地區數據顯示，我國成人糖尿病患病率為11.6%.據測算，糖尿病患者人數已超過(guò)1億人。然而，人們對糖尿病知曉率僅為36.1%.
吃肉多易得糖尿病
很多人認為，糖尿病是因為吃糖多、吃水果多而得的。事實(shí)并非如此。河南中醫學(xué)院第一附屬醫院內分泌科主任馮志海說(shuō)，除了遺傳以外，肥胖和超重是導致糖尿病的主要原因，因此糖尿病與吃糖多幾乎沒(méi)關(guān)系，反而是吃肉多更容易得糖尿病。
"人肥胖時(shí)，對內源性或外源性胰島素的反應均有所降低，即表現為胰島素抵抗，也是II型糖尿病的最主要病因。"馮志海解釋說(shuō)，肉、蛋、魚(yú)雖然含糖量不高，但卻富含蛋白質(zhì)和脂肪，長(cháng)期大量食用后在體內可轉變成葡萄糖，導致血糖升高。同時(shí)，肉和脂肪的代謝也要依靠人體分泌的胰島素，會(huì )加重胰腺的負擔，導致肥胖者胰島素受體數量減少，容易出現糖代謝缺陷，從而引發(fā)糖尿病。
馮志海說(shuō)，不論是患者還是健康人，都應適當吃肉食，不能偏重某種食品，營(yíng)養要全面，只不過(guò)糖尿病患者要少攝入高油、高脂食物，肉類(lèi)等食物應放在主食后食用。
有家族史、胖孩易患此病
"以往2型糖尿病多發(fā)于成人，近三年來(lái)，隨著(zhù)肥胖兒童的增加，Ⅱ型糖尿病也屢發(fā)于肥胖兒童。"鄭州市兒童醫院內分泌科主任衛海燕解釋說(shuō)，肥胖兒童需要更多胰島素來(lái)平衡血糖濃度，長(cháng)時(shí)間過(guò)量分泌會(huì )導致胰島素功能衰竭，2年~5年后可能會(huì )轉變成Ⅱ型糖尿病。
衛海燕說(shuō)，有糖尿病家族史的肥胖兒童患Ⅱ型糖尿病的比例較一般的孩子高。如果肥胖兒童腋窩、頸部等部位出現增黑、增粗的現象，家長(cháng)不要忽視或誤認為是陽(yáng)光照射的結果，如果在這一階段及時(shí)送到醫院治療，還可治愈，避免發(fā)展為糖尿病。兒童也能患上I型糖尿病。衛海燕說(shuō)，I型糖尿病發(fā)病較急，發(fā)病前癥狀不明顯，但嚴重時(shí)會(huì )危及生命。若孩子一段時(shí)間內出現多飲、多尿、多食、消瘦或者夜間遺尿現象，家長(cháng)應引起重視，盡早到醫院做血糖檢測。
"糖媽媽"可哺乳寶寶
母乳喂養的好處眾人皆知，但很多妊娠期患有糖尿病的"糖媽媽"卻擔心自己的乳汁會(huì )影響寶寶健康。鄭州人民醫院頤和醫院內分泌科主任醫師陶玲玲說(shuō)，糖尿病媽媽所產(chǎn)寶寶如果沒(méi)有早產(chǎn)、高膽紅素血癥和早期喂養的困難等特殊問(wèn)題，母乳喂養則沒(méi)有禁忌。
對于哺乳期的"糖媽媽"可以使用胰島素治療，也不影響正常哺乳。陶玲玲說(shuō)，因為胰島素的分子較大，即使嬰兒食用的母乳中含有胰島素也會(huì )在消化道里被破壞，不易被吸收，并不影響乳汁質(zhì)量。陶玲玲提醒，如果哺乳期媽媽的血糖持續在高水平，需要在醫生指導下進(jìn)行降糖治療，并最好使用胰島素而不是口服藥，以免降糖藥通過(guò)乳汁進(jìn)入寶寶體內，造成寶寶低血糖。
治療2型糖尿病試試腹腔鏡
統計資料顯示，在II型糖尿病患者中80%是肥胖者，60%有糖耐量異常，可見(jiàn)，肥胖與糖尿病有密切關(guān)系。那么，能不能通過(guò)控制肥胖者的體重來(lái)避免糖尿病的發(fā)生呢？答案是肯定的。河南中醫學(xué)院第一附屬醫院普外科主任夏長(cháng)軍說(shuō)，運用腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)，不但可以治療II型糖尿病合并肥胖癥患者，而且效果非常明顯。
"肥胖使得胰島素需要量增加，負擔過(guò)重的胰腺長(cháng)期持續受刺激，最終胰腺發(fā)生疲勞，不能充分分泌胰島素，從而導致II型糖尿病的發(fā)生。"夏長(cháng)軍介紹，腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)后，首先可以減少患者的熱量攝取，并讓其體重下降；其次，降低胃壁細胞所分泌的Ghrelin激素，從而降低患者的食欲，并改善患者術(shù)前暴飲暴食的飲食習慣，減少食物的攝入；第三，隔離了食物進(jìn)入十二指腸，可以降低胰高血糖素的升高；最后，可以改變患者的胃腸道激素，降低胰島素抵抗，并刺激胰島細胞分泌胰島素或者抑制胰島細胞凋亡，促進(jìn)胰島細胞增生，達到有效控制血糖、改變糖尿病癥狀的目的。
"目前主張手術(shù)的患者病史不宜超過(guò)15年，年齡不超過(guò)65歲。"夏長(cháng)軍說(shuō)，未成年患者由于身體發(fā)育尚未完全，且有些II型糖尿病通過(guò)改變生活習慣可以緩解，故在未成年之前也不建議手術(shù)治療。此外，I型糖尿病患者因胰島細胞已喪失功能，需要外源補充胰島素，而手術(shù)無(wú)法改善糖代謝水平，術(shù)后無(wú)法起到良好效果，也不適用該術(shù)。
