假如有一天糖尿病盯上了你，醫生會(huì )告誡你立即進(jìn)入“戰備狀態(tài)”，將防范心腦血管病列入你的保健日程。但在今天看來(lái)，僅僅做到這一點(diǎn)還遠遠不夠，尚須將你的防癌之弦繃緊，因為糖尿病牽著(zhù)至少3種癌癥。請看黑名單：
肝癌危險增加3倍
馬先生剛屆“不惑”，就被一次例行體檢戴上了“糖尿病”的帽子。他自恃身強力壯，雖也按時(shí)服用降糖藥，但照吃照喝，煙酒不斷，熬更守夜，活得頗為瀟灑。不幸的是3個(gè)月前突感肝區脹痛不適，到醫院經(jīng)B超、CT檢查證實(shí)，他患上了肝癌。
若問(wèn)誰(shuí)招來(lái)了肝癌，當然首推肝炎病毒。有醫學(xué)研究資料為證：乙型肝炎病毒攜帶者攀上肝癌的幾率比普通人群高出8～10倍;丙型肝炎尤甚，可使患者的肝癌罹患風(fēng)險增加15～20倍。其次呢?切莫放過(guò)糖尿病，這是醫學(xué)專(zhuān)家新近敲響的警鐘。
在捕捉肝癌的致病因素中，加拿大研究人員率先盯上了糖尿病，他們分析了3000多名被確診為癌癥的患者，發(fā)現糖尿病與12種不同類(lèi)型癌癥有牽連，肝癌首當其沖，患有糖尿病的患者肝癌發(fā)病率升高了3倍之多。之后，美國研究人員又觀(guān)察了2000余名肝癌患者，發(fā)現其中43%在確診肝癌前3年被診斷為糖尿病(對照組只有19%)，排除了其他因素之后，確認糖尿病患者發(fā)生肝癌的可能性增加了2.87～3.11倍，與加拿大的研究結論“不謀而合”。另外，國內專(zhuān)家也發(fā)現，肝癌合并糖尿病者約占15%，且手術(shù)后肝癌更易復發(fā)。顯然，糖尿病是肝癌發(fā)病的一個(gè)重要危險因素已成定論。
一種解釋是，糖尿病患者因存在自身胰島素抵抗，進(jìn)而導致脂質(zhì)代謝障礙，使其體內的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用，脂蛋白合成障礙，致使脂肪酸在肝內存積，形成非酒精性脂肪肝，為癌癥偷襲創(chuàng )造了條件。另一種觀(guān)點(diǎn)認為，由于糖尿病患者體內胰島素含量較高，致使脂肪酸的線(xiàn)粒體氧化過(guò)程受到抑制，肝臟經(jīng)過(guò)慢性炎癥的反復刺激而發(fā)生癌變。觀(guān)察資料還顯示，如果糖尿病人合并有肝炎，癌變的幾率還將“更上一層樓”。
【應對舉措】糖尿病人除了按照醫囑按時(shí)按量服好降糖藥，將血糖穩定地控制在正常水平外，還要對肝癌保持高度警惕，尤其是合并肝炎者，應盡量避免使用損害肝臟的藥物，遠離煙酒，起居規律，勞逸結合，適當鍛煉，保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，多攝入維生素及蛋白質(zhì)，增強機體免疫力，防止非酒精性脂肪肝發(fā)生等。另外，必須每年或每半年做一次防癌體檢，如肝臟B超、甲胎蛋白檢測等。
胰腺癌危險增加8倍
高先生5年前患上了糖尿病，由于比較重視服藥，病情控制得還算不錯。可半年來(lái)不知為何，口渴、多尿等癥狀又開(kāi)始加重，同時(shí)上腹部出現隱痛。醫院查B超發(fā)現胰腺上長(cháng)了個(gè)腫物，經(jīng)手術(shù)證實(shí)為胰腺癌。
糖尿病人與胰腺癌“狹路相逢”，是偶然的巧合嗎?非也。美國研究人員發(fā)現，糖尿病患者比普通人罹患胰腺癌的風(fēng)險高出8倍，并認為糖尿病本身可能就是這種致命癌癥的一個(gè)致癌因子與早期征兆。
究其癥結，在于部分糖尿病患者由于胰腺功能長(cháng)期紊亂，對腺泡細胞造成一種慢性刺激，最終導致胰腺癌變。另外，由于胰腺癌直接破壞胰島的β細胞，造成胰島素分泌減少，加上患者體內容易產(chǎn)生胰島素抗體，導致血糖上升，故有極少數胰腺癌以糖尿病的面孔“亮相”，常被誤為糖尿病而致真兇漏網(wǎng)，失去早期治療的時(shí)機。
臨床觀(guān)察資料表明，糖尿病合并胰腺癌，多見(jiàn)于輕、中度Ⅱ型糖尿病的中老年患者，男性多于女性。病人常表現為上腹脹痛、納差食少，少數患者可有腰背疼痛，半數患者可出現皮膚、眼白、小便發(fā)黃。研究人員還發(fā)現，無(wú)家族史、55歲以上初發(fā)的糖尿病患者，3年內胰腺癌發(fā)生率較高。
【應對舉措】胰腺癌重在早診早治(比如胰腺癌早期，腫瘤直徑小于1厘米，施行根治性切除術(shù)后5年生存率可達100%)，如果中老年人突發(fā)糖尿病，或者Ⅱ型糖尿病患者出現上腹痛、腰背痛、厭食等癥狀，應到醫院做胰腺專(zhuān)項檢查。特別要注意糖尿病發(fā)病后3年內，此乃早期捕捉胰腺癌的黃金時(shí)間。檢查方法有腹部超聲、CT以及腫瘤標志物等。另外，胰液細胞學(xué)檢測也有一定價(jià)值。
乳腺癌危險增加17%
如果你是一位女性，又查出了糖尿病，你還要加倍留神你的乳房。最新研究顯示，被稱(chēng)為“紅顏殺手”的乳腺癌與Ⅱ型糖尿病有一定瓜葛。哈佛大學(xué)醫學(xué)院卡利文·米歇爾博士以30歲～55歲的女護士為觀(guān)察對象，花了近20年時(shí)間得出結論：患有Ⅱ型糖尿病的女性患乳腺癌的危險，比未患糖尿病的女性高出17%;尤其是處于更年期的婦女，糖尿病與乳腺癌之間的聯(lián)系非常明顯。
個(gè)中奧秘尚不太清楚，研究人員推測，糖尿病患者血液中增高的胰島素可能在某種程度上促發(fā)了乳腺癌的發(fā)病。胰島素是由胰腺分泌的一種荷爾蒙，它允許葡萄糖或血糖進(jìn)入細胞中，然后轉換成能量。但在胰島素抵抗階段，人體對胰島素的作用逐漸變得不敏感，這便加速了胰腺分泌出更多的胰島素來(lái)進(jìn)行補充，造成了高胰島素血癥，在這種情況下有促進(jìn)腫瘤生長(cháng)的潛在危險。另外，糖尿病與乳腺癌存在著(zhù)相似的生活方式與環(huán)境危險因素，如工作和生活壓力增大、肥胖、不良飲食和生活習慣、體力活動(dòng)和運動(dòng)太少等，使你在患上糖尿病的同時(shí)，也被乳腺癌所擊中。
【應對舉措】女性改變不健康的生活方式，注意三餐營(yíng)養平衡，并堅持有規律的運動(dòng)，合理控制體重，既能減少糖尿病的入侵機會(huì )，也可有效降低遭受乳腺癌之害的危險。已經(jīng)患上糖尿病、年齡在45歲以上的女性，應每年定期進(jìn)行乳腺腫瘤檢查，以期早發(fā)現、早治療。
