飲食療法、運動(dòng)療法、藥物療法、血糖監測及糖尿病教育被稱(chēng)為糖尿病治療的五駕馬車(chē)，其中，飲食治療是糖尿病最基本、最重要的治療方法之一，合理的飲食可有效控制糖尿病。經(jīng)常會(huì )聽(tīng)到很多糖友抱怨：怎么只喝了一碗稀粥血糖就升高了一倍？但同樣是米做出來(lái)的，吃米飯卻比喝稀粥所測得的血糖要好很多，這又是為什么呢？
“這是‘食物血糖生成指數(GI)’在作祟。”南方醫院內分泌科主任薛耀明教授表示，GI是衡量膳食平衡和調控糖尿病飲食控制的最新?tīng)I養指標，糖尿病人選擇食物時(shí)一定要注意GI，而多吃粗糧、蔬菜能不切就不切、在副食中加點(diǎn)醋或檸檬汁等“小竅門(mén)”能幫助糖尿病患者控制血糖。
●食物血糖生成指數(GI)是衡量膳食平衡和調控糖尿病飲食控制的最新?tīng)I養指標，糖尿病人選擇食物時(shí)一定要注意GI
●糖友烹調食物時(shí)少選擇煎、炒、炸、烤等加工方式，在廚房要“懶”點(diǎn)，蔬菜能不切就不切，豆類(lèi)能整粒吃就不要磨
食物種類(lèi)、加工方法均影響血糖
何為食物血糖生成指數？專(zhuān)家介紹，GI是指含50克碳水化合物的食物與等量的葡萄糖在一定時(shí)間內(一般為2小時(shí))升高血糖能力的百分比值，它反映了食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。通常把葡萄糖的GI定為100，某種食物的血糖指數越高， 表明這種食物升高血糖的效應就越強，對血糖控制越不利，反之亦然。
“GI是衡量膳食平衡和調控糖尿病飲食控制的最新?tīng)I養指標。”薛耀明介紹，目前世界衛生組織和聯(lián)合國糧農組織都向人們尤其是糖尿病患者推薦GI，并建議在食物標簽上注明總碳水化合物的含量及食物GI值。
影響GI大小的因素有很多，如食物的種類(lèi)、生熟程度、加工方法等。
首先，食物種類(lèi)不同，GI也各異。蔬菜的GI最低，特別是葉和莖類(lèi)蔬菜，因為碳水化合物的含量不超過(guò)6%，而且富含膳食纖維。豆類(lèi)、乳類(lèi)的GI也較低。我們常食用的谷類(lèi)食品中，黑米、大麥、蕎麥等較小麥、大米的GI低。另外，膳食纖維含量多的食物生糖指數較低，如全麥面包、黑面包等，所以要提倡糖尿病患者多吃粗制糧。
第二，谷類(lèi)、薯類(lèi)、水果常因品種和加工方式不同而引起GI的變化，特別是令膳食纖維的含量發(fā)生變化。煎、炒、炸、烤等加工方式常常破壞膳食纖維，因此不推薦使用。
第三，食物的物理特征，如食物中的顆粒物所占比例及食物的冷熱等都對GI有影響。一般來(lái)說(shuō)，淀粉顆粒越大，食物中顆粒物質(zhì)所占比例越高，GI越低。吃“米飯”比喝“粥”更有利于血糖的控制，就是因為米飯中大米的淀粉顆粒較大，而粥在烹制過(guò)程中，淀粉顆粒在水和熱的作用下，發(fā)生膠化甚至破裂并分解，導致顆粒變小，因此GI較高。另外，由于“米飯”和“粥”分別為固體和半流體，進(jìn)食“粥”后，胃的排空時(shí)間比較短，在小腸吸收得更徹底，這也是喝“粥”比吃“米飯”對血糖影響大的原因。
7個(gè)“小竅門(mén)”幫助降血糖
薛耀明介紹，隨著(zhù)碳水化合物攝入量的增加，人體內的胰島素分泌也會(huì )隨著(zhù)增高，長(cháng)期高胰島素分泌會(huì )加重胰島負擔，對胰島細胞功能有不利影響。因此，食用含高碳水化合物飲食時(shí)，選擇低GI食物對降低胰島素分泌相當重要。
需要引起注意的是，GI主要是針對碳水化合物含量比較高的食物而言。有些食物，如含油脂類(lèi)豐富的花生、瓜子等，雖然GI低，但熱量過(guò)高，同樣也不利于血糖的控制。
下面介紹幾個(gè)飲食習慣上的“小竅門(mén)”，可以幫助糖友大大降低血糖的生成：
1.“粗”糧不要細作
從食物GI的概念出發(fā)，控制糧食碾磨的精細程度非常關(guān)鍵。以面包為例，白面包食物GI為70，但摻入75%~80%大麥粒的面包為34，所以提倡用粗制谷物代替精制谷物。
2.簡(jiǎn)單就好
在廚房要“懶”點(diǎn)，蔬菜能不切就不切，豆類(lèi)能整粒吃就不要磨。一般薯類(lèi)、蔬菜類(lèi)等不要切得太小或成泥狀，寧愿多嚼幾下，腸道多運動(dòng)，這樣對血糖控制有利。
3.多吃膳食纖維
富含可溶性膳食纖維的食物有許多種，日常可直接買(mǎi)到的有魔芋、芹菜、竹筍、苦瓜等，木耳、菇類(lèi)也是較好的膳食纖維來(lái)源。
4.增加主食中的蛋白質(zhì)
如一般的小麥面條食物GI為81.6，加雞蛋的小麥面條為55，強化蛋白質(zhì)的意大利細面條GI為37。餃子是北方常用食物，蛋白質(zhì)、纖維含量都較高，也是低GI食品。
5.急火煮，少加水
食物的軟硬、稀稠、顆粒大小等對食物GI都有影響。谷類(lèi)煮熟不必經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間高溫，因為加工時(shí)間越長(cháng)，溫度越高，水分多，糊化就越好，食物GI也越高。
6.吃點(diǎn)醋
食物經(jīng)發(fā)酵后產(chǎn)生酸性物質(zhì)，可使整個(gè)膳食的食物GI降低。在副食中加醋或檸檬汁是簡(jiǎn)便易行的方法。
7.高低搭配
高、中GI的食物與低GI的食物一起，可以制作一個(gè)中GI膳食，應避免高高搭配。
