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糖尿病飲食治療原則

來(lái)源:家庭醫學(xué) 作者:tnbz.com時(shí)間:2012-07-15 點(diǎn)擊: 標簽: 糖尿病飲食

  
  
  主食定時(shí)定量,適當加餐
  對血糖影響最大的是糖類(lèi)含量高的食物即每餐的主食,只有將每日三餐主食定時(shí)定量,才能和降糖藥物治療完美配合,使血糖平穩達標。
  老年糖尿病患者多以餐后血糖升高為主,大部分患者應用降低餐后血糖藥物如諾和龍、格列喹酮(糖適平)、格列吡嗪(美吡達)、格列齊特(達美康)等促胰島素分泌藥物及胰島素治療,若三餐沒(méi)有按時(shí)吃,而藥物卻已經(jīng)在起作用了,或者三餐沒(méi)有定量,想吃多少就吃多少,但藥物劑量卻是定量了,這就會(huì )導致低血糖或高血糖的發(fā)生。
  同時(shí)這些藥物應用后部分患者出現餐前血糖偏低,所以應在兩餐之間適當加餐,多選擇上午9~10時(shí)、下午2—3時(shí)或睡前,選擇水果或少量餅干均可。
  
  低脂飲食,適當選擇優(yōu)質(zhì)蛋白
  2型糖尿病患者病史長(cháng),易合并腎損傷,蛋白經(jīng)腎丟失,應補充一定量蛋白質(zhì),但較多又會(huì )加重腎負擔,因此建議多選擇動(dòng)物蛋白即優(yōu)質(zhì)蛋白,減少植物蛋白如豆類(lèi)的攝入。
  老年患者多有牙齒脫落等問(wèn)題,常常喜歡進(jìn)食含糖或脂肪較多的軟食,而粗纖維較多的蔬菜類(lèi)卻不喜歡,但脂肪增多易加重血脂紊亂,導致動(dòng)脈血管粥樣硬化的發(fā)生,因此應提倡低脂飲食,多食蔬菜,炒菜時(shí)減少烹調油用量,不吃肥肉、動(dòng)物油、奶油等。
  多吃蔬菜和粗糧,增加膳食纖維
  蔬菜及粗糧中含有較多纖維素,可延緩食物吸收,防止餐后血糖升高,同時(shí)可預防和治療便秘,提倡多食用。
  因粗糧口味差,很多老年患者較難接受,反而影響他們的進(jìn)餐樂(lè )趣,所以要根據患者的具體情況區別對待。蔬菜可細作,切得小一點(diǎn),加工軟一點(diǎn)。
  
  血糖穩定進(jìn)食少量水果
  
  水果中含有較多的維生素、礦物質(zhì)及一定的纖維素,對患者有一定的好處,但有的水果中易吸收的單糖含量多,進(jìn)食后可明顯升高血糖,所以對血糖較高或有波動(dòng)的糖尿病人最好先不要吃水果。
  待空腹血糖降至7毫摩爾/升以下,餐后2小時(shí)血糖降至10毫摩爾/升以下并穩定一段時(shí)間以后再食用水果。食用水果的時(shí)間宜安排在兩頓正餐之間,要在餐后馬上食用水果則必須減少當頓主食量。
  建議選擇含糖量低的水果,含糖量高的水果如香蕉、橘子、大紅棗、山楂果、桂圓、甘蔗等最好不吃,而且不應飲用含糖飲料,如含糖果汁、加糖咖啡、汽水、可樂(lè )等。
  
  減少食鹽攝入
  老年糖尿病患者多伴有高血壓,因此低鹽飲食尤其重要,提供每日食鹽總量不超過(guò)6克。
  
  盡量不飲酒
  酒類(lèi)多含糖類(lèi),酒的代謝又需要消耗葡萄糖作為能量,因此飲酒對血糖控制不利,可引起低血糖,同時(shí)長(cháng)期過(guò)多飲酒易引起高三酰甘油血癥,還可引起酒精性肝硬化、胰腺炎及多臟器損害。因此老年糖尿病患者應盡量少飲酒或不飲酒。
  但逢年過(guò)節,以酒助興,需要喝酒時(shí)建議選擇含乙醇低的啤酒或干葡萄酒,啤酒每日不超過(guò)250毫升,干葡萄酒不超過(guò)100毫升,低度白酒不超過(guò)50毫升,避免在空腹時(shí)飲酒。
  如需飲用治療藥酒,可用干葡萄酒或中低度白酒配制,每日不超過(guò)50毫升。 

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