糖尿病和吃糖的關(guān)系，很多人都鬧不明白。單純地多吃糖，只有可能造成糖尿，而不會(huì )直接引發(fā)糖尿病。預防糖尿病很重要的一點(diǎn)是養成良好的生活習慣，而不是不吃糖或少吃糖那么簡(jiǎn)單。
流言： 糖尿病是吃糖多導致的。如果需要使用胰島素來(lái)治療，那說(shuō)明已經(jīng)病入膏肓了。
真相： 糖尿病和吃糖的關(guān)系，很多人都鬧不明白。有些人認為平時(shí)少吃糖，就可以避免糖尿病，而糖尿病就是因為吃糖吃多了，這個(gè)看法其實(shí)是不正確的。單純地多吃糖，只有可能造成糖尿，而不會(huì )直接引發(fā)糖尿病。
糖尿病是吃糖多導致的嗎？
糖尿，是血液中的糖含量超過(guò)腎臟重吸收能力導致的。因為糖是人體最主要的供能物質(zhì)，所以機體暫時(shí)用不到的糖并不會(huì )隨著(zhù)尿液排出，而是會(huì )被身體儲存起來(lái)。當糖隨著(zhù)血液到達腎臟，首先被過(guò)濾出來(lái)進(jìn)入原尿，隨后腎小管會(huì )將原尿中的糖重新吸收回血液，這一過(guò)程叫做葡萄糖的重吸收。當血液中糖的濃度小于160mg/dl的時(shí)候，所有糖分都會(huì )被腎小管重新吸收回血液，這樣尿中就不會(huì )有糖。但是當血液中糖的濃度大于180mg/dl時(shí)，由于每分鐘流經(jīng)腎小管的糖分過(guò)多，超過(guò)了腎小管重吸收的能力（這個(gè)重吸收能力的臨界值，叫做腎糖閾），那些無(wú)法被重吸收的糖就會(huì )隨著(zhù)尿液排出，形成糖尿。
糖尿病病人之所以尿中含糖，并不是因為糖吃的過(guò)多，而是因為機體無(wú)法利用攝入的糖。正常人吃糖之后，機體很快會(huì )將糖分用來(lái)供能或者儲存起來(lái)，血糖濃度迅速降到腎糖閾以下。而糖尿病人吃糖之后，機體既無(wú)法利用糖，也不能把糖存儲起來(lái)，而是任其隨著(zhù)血液來(lái)到腎臟。這時(shí)，血液中的糖比正常人的含量大得多，很容易就超過(guò)了腎糖閾，造成糖尿。
從糖尿病到高血糖，再到各種并發(fā)癥
糖尿病的發(fā)生，歸根結底還是因為機體無(wú)法有效利用糖分導致的。人體內惟一能降低血糖、促進(jìn)血糖利用的生物活性物質(zhì)就是胰島素。大多數糖尿病患者都是胰島素出了問(wèn)題。
胰島素的問(wèn)題有兩種，一種是分泌不足，一種是作用不足。由于胰島素分泌不足所導致的被稱(chēng)為1型糖尿病。胰島素分泌不足的主要原因是機體內產(chǎn)生了抗胰島B細胞的抗體。由于這些抗體的存在，胰島B細胞受到損害，不能有效地分泌胰島素。而2型糖尿病，則是因為周?chē)M織器官對胰島素的敏感性降低，或者發(fā)生了胰島素抵抗，導致胰島素即使分泌，也無(wú)法起到作用。
由于血糖過(guò)高，血液滲透壓增加，導致患者口渴，多飲；而高糖的尿液，又導致了患者發(fā)生了滲透性利尿，導致多尿；糖分不能被有效利用，身體得不到供能物質(zhì)，就會(huì )時(shí)常感到饑餓，飯量變大，而同樣由于能量不足，人會(huì )慢慢消瘦，這就是糖尿病三多一少——多飲、多尿、多食、體重減少的原因。
如果只是引起口渴、消瘦、乏力，糖尿病并不會(huì )對人體造成什么危害。但是高糖的血液，會(huì )造成血管內皮的損傷，導致微血管、大血管的病變，從而導致很多嚴重的問(wèn)題。比如眼底的微血管病變會(huì )導致眼底動(dòng)脈硬化、出血，影響視力。而肢體末梢的微血管病變，則有可能導致四肢發(fā)麻、感覺(jué)無(wú)靈敏等癥狀，嚴重者甚至感覺(jué)減退，被熱水袋燙傷都不知道。累積到顱內血管、冠狀動(dòng)脈、主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、下肢動(dòng)脈等的大動(dòng)脈病變，輕則造成高血壓、冠心病等慢性病，重則可能導致下肢壞疽、腦梗塞、腦出血、心肌梗死等急性并發(fā)癥，對生命形成威脅。
此外，體液、血液高糖高滲還會(huì )導致傷口不易愈合，容易感染等問(wèn)題。糖尿病人的傷口感染往往是醫生非常棘手的問(wèn)題。
